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Cirugía de mama

LAS MAMAS SON UNO DE LOS SÍMBOLOS MÁS IMPORTANTES

de la feminidad, una importante característica de la sensualidad y belleza femenina

reflejado sobre todo en su forma y volumen. No existe una forma y volumen perfecto para todas las mujeres, por lo que ofrecemos una valoración objetiva, analizando los procedimientos de mama que se dividen en estéticos y reconstructivos. Los procedimientos estéticos básicamente se enfocan en mejorar la apariencia de las mamas que, dependiendo del caso se podrá requerir corregir la forma, posición (busto caído) y volumen.

Dr. Miguel Ángel Guadarrama Colín, Procedimientos reconstructivos de la mama

Procedimientos reconstructivos de la mama

La reconstrucción de la mama es el procedimiento que tiene por objetivo restablecer el volumen, proyección y simetría de las mamas, tras su extirpación (mastectomía) por cáncer de mama u otra enfermedad. Es uno de los procedimientos quirúrgicos actuales dentro de la cirugía plástica más gratificantes para la paciente.

El desarrollo de nuevas técnicas y materiales médicos posibilitan al cirujano plástico crear una mama similar en forma, textura y características a la mama no operada. La reconstrucción mamaria tiene como fin:

  • Recrear una mama de aspecto natural, incluyendo, la areola y el pezón.
  • Eliminar la necesidad de llevar prótesis de relleno, posibilitando llevar prendas de vestir que no serían posibles sin reconstrucción (trajes de baño, escotes, etcétera).
  • Rellenar el hueco y la deformidad que queda en el tórax, restableciendo una cobertura de calidad.
  • Restaurar la imagen corporal, mejorar la calidad de vida y proporcionar satisfacción a la paciente.

Hay diversas opciones para la reconstrucción mamaria, la cual se divide en:

  • Reconstrucción con tejidos autólogos (los propios tejidos de la paciente) convencional, con técnica microquirúrgica.
  • Reconstrucción con aloplásticos (implantes mamarios).

La reconstrucción mamaria con aloplásticos comprende técnicas de uno y dos tiempos quirúrgicos. En la de un tiempo se coloca un implante parcialmente compuesto de silicón, que permite la infiltración de suero dando la función de expansión y que puede dejarse permanentemente o cuando el caso lo permite, se coloca un implante permanente relleno de gel de silicón con el volumen deseado desde la cirugía.

En la opción de dos tiempos se coloca un expansor en el primer tiempo que permite en un lapso promedio de tres meses hacer crecer el tejido y generar el espacio necesario para su sustitución en el segundo tiempo por un implante definitivo.

La reconstrucción con tejidos autólogos se refiere a las diferentes técnicas quirúrgicas disponibles para realizar una transferencia del propio tejido de la paciente de otras zonas de su cuerpo a la mama, para lograr su reconstrucción con adecuado volumen, proyección, dando cobertura de calidad o sustituyendo los tejidos radiados cuando el caso lo amerita.

En la reconstrucción con tejidos autólogos se puede emplear tejido de la zona abdominal, espalda y región glútea.

Las técnicas más utilizadas que podemos ofrecer a nuestros pacientes son:

  • Reconstrucción con Colgajos musculocutáneos, dentro de los cuales están: 
    • Reconstrucción con Colgajo TRAM (transverso del abdomen), que es un segmento del abdomen bajo compuesto de piel, grasa y músculo recto abdominal del cual depende su vitalidad por la irrigación sanguínea que lleva.
      Se tuneliza debajo de la piel y se exterioriza en el sitio donde se reconstruye la mama dándole forma a este tejido.
    • Reconstrucción con Colgajo Dorsal Ancho. Es la movilización del músculo dorsal ancho del mismo lado, con, tejido graso y piel, que mediante un túnel debajo de la piel bajo la axila se pasa el tejido hacia el tórax anterior, para formar la mama.
    • Reconstrucción Microquirúrgica con Colgajo tipo DIEP (Segmento de piel y grasa, conservando en su lugar los músculos, dependiendo su irrigación de una arteria que se libera de su sitio para conectarla en otra en el sitio donde se reconstruye la mama. Esta tiene mayores ventajas conservando los músculos abdominales y su función, sin generar debilidad de la pared abdominal ni riesgo de hernia, pero que requiere de técnica de microcirugía reconstructiva.

La información contenida en esta página en ningún caso pretende sustituir la información proporcionada individualmente por el médico. En caso de duda, su cirujano plástico le proporcionará las aclaraciones oportunas.

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